Combined surgical ablation with superpulsed CO2 laser for treatment of facial basel cell carcinoma

Eiad Khouri

Abstract


Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin cancers in face region. The most concern for surgeons is success of treatment with high cure rate and good cosmetic result.  There are several methods for treatment , including laser therapy. The objectives of the present study were to evaluate the healing of wounds (recurrence and cosmetic outcome) after treatment by surgical ablation and irradiation by superpulsed mode of laser CO2. A total of 18 patients with BCC, age between 58-71 years, from both gender (7 males and 11 females) were included in the study. The tumorous mass was ablated firstly, then the tumor bed was irradiated using 5-8W Pulsed CO2 laser. The wounds were left open to secondary epithelization. Recurrence and cosmetic outcomes were observed after one year follow-up. The  mean age of the participants was 66 years (range 58-71 years). The mean size (maximal diameter of lesion) was 9.3 mm (range: 7.2-11.3mm). 12 tumors (66.6%) were of the superficial type,  6 tumors  (33.3%) were of the nodular type. No recurrence was observed one year after surgery. Slight scar was found in 3 cases (16.6%). There were no complications during the wound healing period . The present study showed that the surgical ablation combined with superpulsed CO2 laser is an effective option to treat BCC and to achieve high cure rates and good esthetic outcomes. 

 

 

Le carcinome basocellulaire (CBC) est le cancer de la peau le plus fréquent au niveau de la région de la face. La plus grande préoccupation des chirurgiens est le succès du traitement avec un taux de guérison élevé et un bon résultat esthétique. Il existe plusieurs méthodes de traitement, y compris la thérapie au laser. Les objectifs de la présente étude étaient d’évaluer la cicatrisation des plaies (récidive et résultat esthétique) après ablation chirurgicale et irradiation par le mode superpulsé de laser CO2 du CBC. Un total de 18 patients, âgés entre 58 et 71 ans, des deux sexes (7 hommes et 11 femmes) ont participe à l’étude. La masse tumorale a d’abord été réséquée, puis le lit tumoral a été irradié en utilisant un laser CO2 pulsé de 5 à 8 W. Les plaies ont été laissées ouvertes pour une épithélisation secondaire. Une récidive et des résultats esthétiques ont été observés après 1 an de suivi. L›âge moyen des participants était de 66 ans (entre 58 et 71 ans). La taille moyenne (diamètre maximal de la lésion) était de 9,3 mm (entre 7,2 et 11,3 mm). 12 tumeurs étaient du  type superficiel (66,6%) contre 6 tumeurs (33,3%) du type nodulaire. Le suivi à un an n’a montré aucune récidive. Une légère cicatrice a été retrouvée dans 3 cas (16,6%). Il n’y a eu aucune complication pendant la période de cicatrisation. Cette étude a montré que l’ablation chirurgicale combinée au laser CO2 superpulsé est une option efficace pour traiter le carcinome basocellulaire et pour obtenir un taux de guérison élevé avec de bons résultats esthétiques. 


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