Efficiency of using microscope with ultrasonics in nonsurgical endodontic retreatment

Liana Kinjrawi, Aziz Abdullah

Abstract


The aim of the study was to study the effectiveness of using cli- nical microscope and ultrasonics with rotary Universal Protaper files in removing gutta-percha and sealer from root canals. Twenty single straight-rooted, extracted human mandibular premolars were prepared, filled with gutta-percha and sealer (Zinc oxide with eugenol). Specimens were then divided into two groups. Root filling material was removed using rotary Universal Protaper system with eucalyptol in group 1 (n=10); Rotary Universal Protaper system with eucalyptol followed by using microscope with ultrasonic tip were applied in the group 2 (n=10). After retreatment, the efficacy of each technique was exami- ned at 8× magnification of a stereomicroscope then the images were analyzed using AutoCAD 2010 according to Hulsmann and Stotz scale. Data were statistically analyzed using Mann–Whitney U-test. There was a significant difference when using clinical micros- cope and ultrasonics (p<0.01), when considering the root canal in its entirety. When the root canal was divided to three thirds, there was a significant difference between groups 1 and 2 in the middle and the apical thirds (p<0.01). However, there was no statistically significant difference between the two groups in the cervical third. The use of the dental operating microscope and ultrasonic tips to remove the filling material from root canal walls rendered better results even though remnants of filling material were observed on the canal walls in all the examined teeth in both groups.

Résumé L’objectif de l’étude était d’étudier l’efficacité de l’utilisation du microscope et des ultrasons avec des instruments endo- dontiques rotatifs universels Protaper pour éliminer la gutta- percha et le ciment de scellement des canaux radiculaires. Vingt prémolaires mandibulaires monoradiculées humaines extraites ont été préparées, obturées avec de la gutta-percha et du ciment à base d’oxyde de zinc eugénol. Les spécimens ont été ensuite divisés en deux groupes: Groupe 1 (n = 10): le matériau d’obturation radiculaire a été retiré en utilisant le système rotatif “Universal Protaper” avec de l’eucalyptol. Groupe 2 (n=10): le système rotatif “Universal Protaper” suivi d’un microscope à pointe ultrasonique a été utilisé pour désob- turer les canaux. Après le retraitement, l’efficacité de chaque technique a été évaluée à un grossissement x8 d’un stéréomicroscope. Ensuite, les images ont été analysées à l’aide d’AutoCAD 2010 selon l’échelle de Hulsmann et Stotz. Les données statistiques ont été analysées à l’aide du test U de Mann-Whitney. Une différence statistiquement significative a été observée lors de l’utilisation du microscope clinique et des ultrasons (p <0,01), en considérant le canal de la racine dans sa totalité. Lorsque le canal de la racine a été divisé en trois tiers, une différence statistiquement significative a été retrouvée entre les deux groupes au niveau des tiers médian et apical (p <0,01). Cependant, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes au niveau du tiers cervical. L’utilisation du microscope et des pointes ultrasonores pour enlever le matériau d’obturation endocanalaire des parois des canaux a donné de meilleurs résultats, même si des restes de matériaux de remplissage ont été observés sur les parois des canaux dans toutes les dents examinées.

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